МР пельвиометрия
Впервые МР-пельвиометрия была предложена Stark и соавт. в 1985 году. Данный метод позволяет точно определять размеры костного таза, не подвергая пациентку вредному воздействию ионизирующего излучения.
Известно, что пренатальное воздействие рентгеновских лучей повышает риск развития в детском возрасте онкологических заболеваний, при этом многочисленные исследования МРТ во время беременности ни в эксперименте, ни в клинике не выявили признаков его отрицательного воздействия на плод. Таким образом, МРТ считается безопасной как для матери, так и для плода.
Цель МР-пельвиометрии — установить варианты строения таза женщины, при которых роды через естественные родовые пути невозможны либо могут быть затяжными или осложненными.
При планировании МРТ-пельвиометрии беременной женщине следует помнить, что магнитно-резонансное исследование не проводится пациенткам в I триместре беременности. Делать МР-пельвиометрию можно со II триместра (по направлению специалиста), в III – направление желательно, но его наличие не является обязательным условием.
Показания к МР-пельвиометрии
- подозрение на аномалию строения таза или состояние после переломов костей таза;
- ягодичное предлежание плода и предпочтение пациентки рожать через естественные родовые пути;
- после кесарева сечения по причине затяжных родов;
- уточнение результатов УЗИ на поздних сроках (в отличие от МР-пельвиометрии, УЗИ не всегда позволяет выявить несоответствие размеров плода и таза пациентки).
Кроме того, обследование рекомендуется:
- первородящим женщинам старше 30 лет;
- беременным и роженицам, перенесшим неблагоприятный исход предыдущих родов или длительное лечение бесплодия при эндокринной патологии;
- пациенткам с низким ростом (до 155 см);
- беременным с пороком сердца и заболеваниями органов дыхания, гипертонической болезнью, а также переболевшим рахитом, полиомиелитом или получившим серьезное травматическое повреждение головного мозга.